实验动物与比较医学
主办单位:上海科学院
国际刊号:1674-5817
国内刊号:31-1954/Q
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以医学教育改革为基础推动我国卫生人力资源发展

  【摘要】在我国卫生系统中,非常重要的一个组成部分为卫生人力资源,其直接关系到卫生事业的整体发展。而医学教育通过医学生的培养,可以促使卫生人力市场的人才需求得到满足。本文简要分析了如何改革医学教育,促进我国卫生人力资源的发展,希望能够提供一些有价值的参考意见。
  【关键词】医学教育;改革;卫生人力资源
  卫生人力资源和医学教育之间有着十分密切的关系,因此,为了促进我国卫生人力资源的发展,就需要从医学教育角度对我国卫生人力资源变动情况科学分析,进而针对性的改革医学教育,促使卫生人力资源的供需平衡得到保证。
  1.卫生人力资源和医学教育之间的关系
  一般情况下,可以从数量、结构以及绩效表现三个角度来分析卫生人力资源问题;卫生服务的提供以及健康结局会直接受到卫生人员总数量的影响,而卫生人员数量则会受到医学教育招生规模、毕业生就业率等因素的决定性作用;学历结构、专业结构、城乡分布等构成了卫生人员的结构分析;同时,卫生人员的结构分布也会受到医学教育学制、专业结构、医学教育形式的影响。激励机制、卫生人员的知识技能水平则会影响到卫生人员的绩效。医学教育质量直接关系到卫生人员的知识和技能。
  2.我国卫生人力资源与医学教育发展中存在的问题
  2.1医学毕业生大量流失,浪费卫生人力资源
  进入新时期后,我国医学教育发展迅速,招生规模不断扩大。且人们生活水平的提升,对卫生服务及身体健康的需求越来越大。但是研究发现,医学毕业生中只有百分之四十以下的人会从事卫生服务工作,很多人才流失。且农村基层卫生服务机构对于医学毕业生具有较大需求,但是很多医学生不愿意前往基层和农村,浪费了大量的卫生人力资源。
  2.2医学教育结构失衡,影响到卫生人力结构和分布
  我国卫生人员具有三角形的学历结构,需要进一步提升整体学历水平。根据相关统计数据表明,中专及大专学生占据了较高的比例,缺乏足够的本科学历及研究生学历人才。且在大型综合医学中集中了大量的高学历高素质卫生人才,只有很小比例的人才任职于其他卫生服务机构。在临床岗位中集中了大量的高学历高素质卫生人才,只有较少人员会从事预防、保健以及卫生事业管理等岗位。
  3.以医学教育改革为基础推动我国卫生人力资源发展
  3.1对毕业生流失现象有机改善
  上文已经提到,卫生人力资源的结构、质量以及效益等会直接受到医学教育规模发展的影响,因此,在未来医学教育发展中,需要充分重视教育规模的发展。卫生行政部门需要与教育部门积极合作协调,紧密结合卫生人力规划以及医疗卫生体系发展需求,医学教育机构对招生规模合理制定,以便稳定发展医学教育与卫生人力资源。为了解决毕业生流失问题,需要将基层作为医学教育倾斜的重点,鼓励毕业生在基层医疗机构任职。此外,要大力提升医学教育质量,将更多优秀的医学毕业生培养出来;通过培训教育等一系列措施的运用,实现执业医师考试通过率提高的目的。
  3.2对医学教育培养结构适当调整,满足多样化需求
  研究发现,现阶段我国医学教育结构层次需要进一步提升,在卫生事业改革发展过程中,需要对医学教育结构、布局等进一步优化。通过对专业结构合理构建,可以促使研究生教育专业化程度得到提升,将高精尖技术、科研作为研究生教育的重点,而本专科医学教育则需要统筹发展医疗、预防以及保健和康复等,对实际个体的健康问题有机解决,促使不同人群多元化的健康需求得到满足。在未来发展中,对专业口径进一步拓展,促使各个专业的社会适应性得到增强。
  3.3积极借鉴成功经验,吸引更多的基层人才
  根据相关统计数据表明,我国缺乏大量的基层卫生人员,其中农村地区存在着最为突出的供需矛盾。为了促使基层卫生人员缺乏的问题得到切实解决,医学院需要对医学教育特点、农村卫生服务需求等统筹考虑,对基层卫生工作方面的教学内容与教学形式等针对性的增加,对教学体系有机完善;综合采取多样化的方式,如基层实习、开展基层医疗讲座活动等,促使医学教育的实用性得到提升;学以致用目的得到实现的基础上,还需要在基层严格落实各项医改政策。在培养层次方面,除了培养高层次医学生之外,还需要重视医学中专、大专教育的发展,对有较强实用性、较短培养周期的专科教育大力发展,以便向基层进一步倾斜医学教育。此外,积极借鉴西方发达国家的成功经验,定向培养农村医学生。

  3.4提升医学教育质量
  在医学教育发展中,需要大力培养学生的知识、态度与技能,培养其核心能力,树立终身教育理念,对教学内容、教学方法等科学优化;现阶段我国医学教育招生规模在不断的扩大,增加了医学教育改革的难度和阻碍。针对这种情况,要结合实际情况,积极创新教学方法,采取讨论式、启发式等新型教学模式,将问题作为教学的中心;同时,对PBL教学法大力推广。要重视临床实践课程,增强医学生的专业意识,促使其形成临床思维,熟练掌握临床技能,促使医学生的岗位胜任能力得到有机增强。同时,还需要结合我国国情,将医学继续教育制度构建起来,不断提升卫生服务水平,通过大量的实践,有机完善和丰富。
  4.结语
  综上所述,卫生人力资源发展与医学教育之间有着十分密切的关系,结合我国实际国情,需要深入改革医学教育,把握卫生人力资源需求,采取多样化的方法和措施。同时,卫生系统还需要与其他方面积极协调,包括合理规划设置医疗机构、解决农村卫生人员的编制问题等,多管齐下,有机促进我国医疗卫生人力资源的健康发展。

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